市医保局党组书记在2025年全市医保基金监管政策培训暨警示约谈会上的讲话

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市医保局党组书记在2025年全市医保基金监管政策培训暨警示约谈会上的讲话
市医保局党组书记在2025年全市医保基金监管政策培训暨警示约谈会上的讲话
同志们：
今天，我们召开全市医保基金监管政策培训暨警示约谈会，主要任务是深入学习贯彻习近平总书记关于医保基金监管的重要指示批示精神，全面落实国家、省医保局关于医保基金监管的决策部署，通过政策培训、案例警示、约谈提醒，进一步统一思想、凝聚共识，压实责任、强化措施，坚决守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。刚才，我们观看了医保基金监管警示教育片，通报了近年来全国、全省及我市查处的医保基金违法违规典型案例，相关单位作了表态发言。下面，我讲三点意见。
一、提高政治站位，深刻认识医保基金监管的极端重要性
（一）医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，必须坚决守护好.医保基金是医疗保险制度运行的物质基础，是保障群众病有所医、医有所保的“生命线”。习近平总书记多次强调，要健全医保基金监管制度，严厉打击欺诈骗保行为，确保基金安全高效、合理使用。近年来，随着医保覆盖面的不断扩大和待遇水平的稳步提高，医保基金规模持续增长，2024年我市医保基金总收入已突破XX亿元，支出达到XX亿元，惠及参保群众XX万人次。然而，医保基金使用主体多、链条长、风险点多，欺诈骗保现象时有发生，个别定点医药机构受利益驱动，通过虚构医疗服务、伪造医疗文书、过度诊疗、串换药品耗材等方式骗取医保基金，严重损害了人民群众的切身利益，侵蚀了医保制度的可持续性。我们必须从政治和全局的高度，深刻认识医保基金监管的极端重要性，把守护好医保基金安全作为增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”的现实检验，作为践行以人民为中心发展思想的具体行动，以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保行为，确保医保基金安全平稳运行。
（二）医保基金监管是维护社会公平正义的重要举措，必须坚决落实好。医保基金是社会公共资源，其使用必须遵循公平、公正、公开的原则。欺诈骗保行为不仅直接损害了参保群众的合法权益，更破坏了社会公平正义，侵蚀了人民群众对医保制度的信任。如果任由欺诈骗保行为蔓延，将会导致医保基金穿底风险，最终损害的是全体参保群众的利益。加强医保基金监管，就是维护社会公平正义，就是保障……