中国共产党第十三次代表大会生产和工作一线代表履职纪实表

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中国共产党第十三次代表大会

生产和工作一线代表履职纪实表

填报单位：
                  填报时间：
  年
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日




	

	

	

	

	

	

	

	
		
			
				姓名
			
			
				

				
			
			
				性别
			
			
				

				
			
			
				民族
			
			
				

				
			
			
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				

				
				
				(照片)
			
		
	
	
		
			
				

				
				
				籍贯
			
			
				

				
			
			
				出生
				
				年月
			
			
				

				
			
			
				入党
				
				时间
			
			
				

				
			
		
		
			
				参加工
				
				作
				
				时间
			
			
				

				
			
			
				

				
				
				工作单位
				
				及职务
			
			
				

				
			
		
	
	
		
			
				所驻党代
				
				表工作室
			
			
				

				
			
		
	





	

	

	

	
		
			

			
			
			

			
			
			履
			 职纪实评定
		
		
			

			
		
	
	
		
			

			
			
			履职纪实评定
		
		
			

			
		
	
	
		
			

			
			
			

			
			
			党组
			
			(党委、工
			
			委
			)
			
			意见
		
		
			

			
			
			

			
			
			(盖章)
			
			年月
			 日
		
	









	

	

	
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